Sonia Daza Pozo, M.ª de la O Abío Calvete, M.ª Carmen Toledo Ruiz, Laura Parrilla Navamuel, Karen Gabriela Albiño Salazar, Sara Moreno Ramírez, Andrea Rodríguez Hidalgo, Noelia Rollón Simón, Esther Botón Contreras, Elisa de Diego Vázquez, Ana Muñoz Gama, Marisol Mateo Guerrero, José Agustín Rodríguez Alén, Jorge Cuesta Tovar
Varón con hiperleucocitosis y visión borrosa
Sonia Daza Pozo (1), M.ª de la O Abío Calvete (1), M.ª Carmen Toledo Ruiz (1), Laura Parrilla Navamuel (1), Karen Gabriela Albiño Salazar (1), Sara Moreno Ramírez (1), Andrea Rodríguez Hidalgo (1), Noelia Rollón Simón (1), Esther Botón Contreras (1), Elisa de Diego Vázquez (1), Ana Muñoz Gama (1), Marisol Mateo Guerrero (2), José Agustín Rodríguez Alén (1), Jorge Cuesta Tovar (1)
(1) Servicio de Hematología y Hemoterapia, Hospital Virgen de la Salud, Toledo;
(2) Servicio de Genética, Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
Recordar
- La LLA con reordenamiento de gen KMT2A es una entidad poco frecuente dentro de la población adulta.
- Este tipo de leucemia suele proceder de una célula precursora muy inmadura y en relación con la presencia de la mutación del gen KMT2A se han documentado casos de cambio inmunofenotípico más frecuentemente que en entidades similares a ella, pero sin esta mutación.
- El tratamiento con quimioterapia selectiva de línea puede desencadenar la expansión de otra línea celular neoplásica.
- Esta variedad presenta un pronóstico infausto que, a pesar de los cambios de línea de tratamiento, no ve mejorada su supervivencia global.
- La morfología nos puede dar la primera pista del cambio de línea, que se debe confirmar mediante el estudio inmunofenotípico, lo cual afianza la necesidad de realizar en todo momento un diagnóstico integrado.
