M. Alcoceba, A. Balanzategui, M. García-Álvarez, M.I. Prieto-Conde, R. García-Sanz, M. González.
Simposio Congreso de Valencia 2015: El linfocito T clonal maduro.
Detección de clonalidad T como ayuda en el diagnóstico de las neoplasias linfoproliferativas de estirpe T
M. Alcoceba, A. Balanzategui, M. García-Álvarez, M.I. Prieto-Conde, R. García-Sanz, M. González.
Hospital Universitario de Salamanca-IBSAL. IBMCC (USAL-CSIC). Salamanca.
Conclusiones
- En conclusión, el análisis de clonalidad mediante PCR múltiple según la metodología del proyecto BIOMED-2 ,es un estudio básico para la confirmación del diagnóstico de neoplasias de células T. El uso de esta estrategia permite la detección de clonalidad en más del 95% de los casos con SLP-T, que redundaria en un mejor diagnostico de los SLP-T13 iente, incluyendo morfología, inmunohistoquímica, inmunofenotipo y clínica.
- Desde punto de vista práctico, sus principales aplicaciones serían la detección de clonalidad en casos en los que se requiera el diagnóstico de certeza de malignidad (por ejemplo, LNH-T) y el estudio de EMR, especialmente en LLA de línea T y en pacientes sometidos a quimioterapia con intención curativa y que puedan tener enfermedad en médula ósea.
- Como perspectiva de futuro, con la incorporación de la tecnología de secuenciación masiva (NGS) a la práctica rutinaria, cabe esperar que la técnica de elección sea mediante paneles específicos de NGS que permitan tanto el diagnóstico como la monitorización de EMR1.
- Esta tecnología permitiría la detección de poblaciones clonales en muestras con muy baja infiltración, dada la capacidad de cuantificación de las secuencias, permitiendo una mayor sensibilidad y mejor monitorización de la EMR. Además, permitiría de modo simultáneo el estudio de mutaciones específicas o de translocaciones que redundaría en un mejor diagnóstico de los SLP-T13.
